Узи-аппарат: все, что нужно знать о выборе

Дополнительные критерии при выборе УЗИ-оборудования

Принимая решение, где купить нужный модуль, учитывайте не только класс и функциональные особенности. Если ваш бюджет выдержит приобретение нового устройства без сколов, царапин и повреждений, лучше так и сделать. Однако существует возможность купить бывший в употреблении прибор. Но покупка механизма по низкой цене может не оправдаться

Условия предыдущей эксплуатации, это первое на что стоит обратить внимание. Если аппарат работал в интенсивном режиме, то и возможность поломки б/у модуля со временем будет возрастать

Доступным вариантом приобретения может стать демонстрационный образец с выставки. Если он редко транспортировался и внешний вид корпуса в хорошем состоянии, средняя цена, по сравнению с новым прибором, будет ниже. Лучшими производителями считаются японские, американские, европейские бренды. Однако, в последнее время новинки китайских компаний находят своих покупателей по оптимальному соотношению «цена — качество». Покупая УЗИ-аппараты, изучайте информацию, отзывы реальных покупателей, наличие комплектующих, запасных частей, датчиков. Немаловажным условием будет наличие гарантии на устройство и возможность ремонта. В компании Medford вы можете купить узи аппарат .

Наш небольшой обзор расскажет, какие бывают современные устройства, сколько стоят модули разных классов, поможет сделать правильный выбор при покупке нужной диагностической системы.

ПАРАМЕТРЫ	Mindray DP-50	SonoSite EDGE	SonoSite M-TURBO
ВЕС (кг)	7.5	3.85	3.04
РАЗМЕРЫ (см)	19*41*38	33*31*7	30*27*8
ЭКРАН (дюйм)	15	12.1	10.4
КОЛИЧЕСТВО ДАТЧИКОВ	2	2	2
СРЕДНЯЯ ЦЕНА	538562	2289600	1785600

Технический класс УЗИ-оборудования

Прежде чем принять решение, система какой фирмы лучше, важно определиться с техническим классом. Этот критерий выбора является ключевым, так как включает в себя несколько важных параметров:

• количество каналов — влияет на чувствительность и разрешающую способность аппарата;
• функциональные возможности — чем их больше, тем выше возможность устройства;
• применение современных технологий — снижает количество ошибочных диагнозов за счет улучшения
• качества визуализации;
• дополнительные опции — применение дооснащения повышает уровень УЗИ.

Начальный (средний) класс УЗ-аппаратов

Один из самых востребованных и недорогих вариантов для небольших клиник и выездных карет скорой помощи. Портативная установка имеет следующие характеристики:

• мобильность;
• небольшой вес и габариты;
• черно-белый дисплей;
• 16 каналов приема-передачи;
• стандартный набор режимов сканера;
• основной функционал;
• бюджетные модели.

Иногда производители разграничивают начальный и средний классы по количеству каналов приема-передачи. В средний технический класс относят модули с поддержкой 32 каналов, как более совершенные устройства. Но чаще всего они считаются единой группой.

Высокий класс УЗ-оборудования

Системы высокого класса подойдут для крупных медицинских учреждений с множеством лечебных направлений или больших специализированных центров. Эргономичные механизмы имеют дополнительные функции поглощения шумов, отличаются улучшенным четким изображением и ценовая категория выше, чем у среднего класса. Стационарные модули имеют следующие характеристики:

• поддерживают 32,48,64 канала;
• цветная допплерография;
• новейшие технологии изображения;
• дополнительные опции.

Экспертный (премиальный) класс

Такие системы обладают самым широким и разнообразным функционалом, позволяющим проводить высококачественное обследование пациента. Цифровые модули стоят достаточно дорого, но цена оправдывается высоким профессиональным уровнем оборудования. Премиальные механизмы обладают следующими возможностями:

• поддержка большого количества каналов от 64;
• 3D и 4D изображение;
• цифровая обработка информации;
• широкий специализированный функционал;
• цветная допплерография.

УЗИ-аппараты премиум-класса

Canon Aplio 500

Уникальный УЗ-аппарат премиум класса по доступной цене, позволяет изучить анатомические структуры в высочайшем разрешении и новой архитектуре. Способен провести исследования, там, где не справятся другие УЗ-сканеры. В комплект входят передовые технологии и большое количество других функций.

Технические характеристики: ЖК-монитор с диагональю 19 дюймов; панель управления сенсорная с диагональю 10 дюймов и возможностью программирования; 3 активных порта для датчиков; жесткий диск на 250 Гб; 3 USB входа.

Режимы сканирования: В, М; цветной и анатомический М-режим; цветной, энергетический, импульсно-волновой, тканевый доплеры; дуплексный и триплексный режимы; режим HPRF; панорамное и трапециевидное сканирование; функция эластографии; автоизмерение толщины интима-медиа IMT; тканевая и импульсная тканевая гармоника; функция Стресс-эхо, QuickScan и Smart Fusion в реальном времени; технология ADF; функция FlyThru; VRI; ApliPure; MFI; ApliPure, TwinView; объемная реконструкция изображений 3D/4D; MicroPure; Realtime ASQ; Precision Imaging; D-THI; CUES; TSO; доплеровская визуализация тканей; непрерывный доплер; функция 4D STIC; мультипланарная и поверхностная реконструкция; MultiView для мультипланарной реконструкции; контрастное усиление в 4D; технология отслеживания движения стенок миокарда; iStyle+; технология формирования ультразвукового пучка высокой плотности для получения изображения с высоким разрешением; Опция модуля ЭКГ; поддержка функции DICOM 3.0; транспищеводная и контрастная эхография; пакет технологических решений по подавлению шумов и артефактов; пакет приложений для количественного анализа структуры печени.

Достоинства

• повышенная функциональность;
• помощь специалисту в поставленных задачах;
• высочайший уровень визуализации;
• простое программирование панели управления;
• автоматизированные протоколы;
• установка максимально точного диагноза;
• автоматические измерения и анализирование данных.

Общие сведения о процедуре

УЗИ является одной из наиболее доступных мер диагностики. Она считается абсолютно безвредной и зачастую бесплатной. Ультразвуковое исследование не имеет возрастных ограничений, проводится на считанные минуты, в большинстве случаев не требует предварительной подготовки.

Процедура проводится при помощи датчика, который фиксирует ультразвуковые волны и отображает их на мониторе. Во время проведения УЗИ пациент ничего не чувствует. Перед началом осмотра необходимо оголить исследуемый участок тела, на него наносится специальный гель, который обеспечивает более близкий контакт органов с датчиком и предотвращает попадание воздуха между ним и покровом эпидермиса.

УЗИ позволяет диагностировать:

• наличие новообразований;
• скорость кровотока;
• диаметр сосудов;
• форму и структуру органов;
• наличие инородных тел;
• функциональное состояние органов.

Как проходит диагностическая процедура

Обследование проводят в кабинете со специализированным оборудованием. Пациенту следует снять одежду и украшения, если они находятся в области обследования. Затем врач приступает к диагностическим манипуляциям.

Как делают УЗИ:

• Пациент устраивается в удобной позе на кушетке или ложится на спину.
• На область обследования наносят контактный бесцветный гель.
• Врач с небольшим давлением водит датчиком по зоне исследования и изучает изображение на мониторе аппарата.

Длительность процедуры составляет 10-30 минут. Если предстоит трансвагинальное или трансректальное вариант диагностики, специалист использует удлиненный датчик, на который надевает презерватив.

Как работает УЗИ:

1. Датчик испускает волны звука, контактный гель обволакивает его поверхность и позволяет ей легко скользить по коже.
2. Ткани тела отражают звуковые волны. Степень отражения зависит от их плотности.
3. Принимающий датчик фиксирует отраженные волны, и передает параметры в блок вычисления.
4. Блок вычисляет время, которое волна потратила на путь от датчика до органа или ткани и обратно. На основе данных он создает графическое изображение.

Благодаря УЗИ-диагностике врач сразу получает результаты обследования. Он может оценить их по разным параметрам и оперативно поставить пациенту точный диагноз. Поскольку метод безопасный, информативный и безболезненный, его назначают пациентам любого пола и возраста.

3

УЗИ брюшной полости

4

УЗИ брюшной полости

5

УЗИ почек

6

УЗИ почек

Особенности подготовки к УЗИ

При анализе результатов УЗ-диагностики обязательно учитываются анамнез пациента и клиническая картина болезни. Поэтому, если у пациента имеются при себе данные предыдущих сканирований, рекомендуется взять их с собой.

Как правило, специальной подготовки ультразвуковая диагностика не подразумевает. Так, для изучения состояния сердца, почек, глаз, головного мозга, молочных желез, щитовидной и слюнных желез, а также для обследования беременных (УЗИ плода) специальной подготовки не требуется.

Однако существует ряд исследований, к которым готовиться необходимо:

• Подготовка к УЗ-исследованию брюшной полости предполагает предварительное тщательное очищение кишечника с помощью клизмы или специальных препаратов. Также пациент должен прийти на процедуру натощак (не пить, не есть и не курить!).
• Подготовка к ультразвуковому исследованию предстательной железы у мужчин методом трУЗИ также подразумевает использование очистительной клизмы. То же касается и трансректального УЗ-обследования органов малого таза у пациентов обоего пола.
• На УЗ-диагностику малого таза следует приходить, заранее выпив 1,5-2 л воды, чтобы мочевой пузырь был полным.
• Подготовка к УЗИ исследованию мочеполовой системы для женщин и мужчин заключается в тщательной гигиене соответствующих органов.

Как проходит ультразвуковое исследование

Пациент во время обследования находится в положении лежа, сидя или стоя, в зависимости от того, какие органы подлежат изучению.

Для обеспечения хорошего контакта с датчиком на кожу исследуемой зоны тела наносят проводящий ультразвук гель на водной основе.

Водя датчиком по коже пациента, врач меняет положение датчика и при необходимости усиливает или ослабляет надавливание, чтобы получить наиболее полную информацию о состоянии органов.

По завершении диагностики врач отпускает пациента и приступает к анализу данных. Далее он составляет свое экспертное заключение.

В среднем, ожидание результатов диагностики составляет 30 минут.

Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ?

Чтобы ответить на этот вопрос нужно понимать, что позволяет оценить УЗИ. Поскольку при УЗИ происходит анализ характеристик отраженных звуковых волн, метод позволяет оценить структурные характеристики органов – границы, размер, форму, плотность, соотношения с другими органами, сосудами и т.п.

При применении специальной ультразвуковой методики – доплерографии (в народе называют ЭХО) можно оценить наличие и скорость движения – например, движения створок клапанов сердца, кровоток по сосудам, выброс мочи из мочеточников и т.п.

Ультразвук хорошо проводится в жидкой среде, т.е. в тканях богатых водой. Воздушная среда же, напротив, рассеивает звуковые волны, и они попросту теряются. Исходя из этого, можно сделать вывод, что метод УЗИ позволяет выявить любые заболевания, связанные со структурными нарушениями «безвоздушных» органов. А вот в диагностике заболеваний органов, содержащих газ (легкие, желудок, кишечник), ультразвук теряет свою ценность. Также, ограничивает применение УЗИ и костная ткань – она очень плотная и не пропускает ультразвук, поэтому структуру костей и окруженных ими органов (например, головной мозг) с помощью УЗИ оценить невозможно.

Таким образом, ультразвуковая диагностика применяется для выявления структурных изменений абсолютного большинства внутренних органов, наличия воспалительных, опухолевых изменений в них, наличия камней, состояния и функционирования сосудов, сердца, наличия патологической жидкости в грудной и брюшной полостях.

Ультразвуковое исследование. Суть метода

УЗ-диагностика — это метод исследования размеров, структуры, формы, положения, а также движения органов и тканей с помощью ультразвука в режиме реального времени.

В основе метода лежит способность ультразвуковых волн проходить через различные ткани организма, по-разному отражаясь от структур различной плотности. Эти «отражения» фиксируются чувствительным датчиком и с помощью специального программного обеспечения преобразуются в изображение на мониторе УЗИ-сканера.

Существуют различные виды УЗ-диагностики. Наиболее часто используются сканирование (то, что традиционно понимается под понятием УЗИ) и доплерография (вид УЗ-диагностики, позволяющий изучать скорость, направление и иные характеристики кровотока).

В продвинутых клиниках сегодня проводится также УЗИ сэластографией — исследование жесткости и эластичности тканей, позволяющее не только обнаруживать новообразования, но и дифференцировать злокачественные от доброкачественных, тем самым снижая число болезненных и небезопасных диагностических пункций (биопсий).

УЗИ-аппараты высокого класса

Узи аппараты данного класса стоят на втором месте по объему поставок на российские рынки. Самыми популярными являются такие производители как: «GE», «Mindray», «Samsung-Medison». Спросом на рынке пользуются и проверенные и недавно появившиеся модели.

В основном такое оборудование закупают медицинские центры или государственные учреждения.

GE Logiq E

Отличная, портативная модель относящая к высокому классу, от нового производителя семейства узи-систем LOGIQTM, который открывает новые возможности компактного УЗИ. Новейшие разработки в области УЗИ для получения необходимых результатов в различных местах. Компактные габариты, которые повышают требования к качеству изображения и делают данный аппарат доступным для всех специалистов. Речь идет о миниатюрной системе весом в 5 кг, которая обеспечивает полноценную функциональность и повышает диагностическую уверенность. Работает более чем в 12-ти областях медицинских исследований.

Технические характеристики: ЖК-монитор диагональю 17 дюймов с высоким разрешением; на панели управления сенсорный экран, диагональю 8,4 дюйма; кронштейн фиксированный; 3 разъёма для датчиков; сканирование CrossXBeam; Архитектура F-Agile; режимы сканирования: В, М, ЦДК, энергетический и импульсно-волновой допплер; режим кодирования гармоники; автоматическая оптимизация; редактор отчетов; алгоритмы подавления артефактов SRI; виртуальный конвекс; B-Steer; ScanAssistant; протоколы автоматизации проведения исследований; ScanCoach; программа обучения базовым навыкам сканирования.

Достоинства

• компактные размеры;
• отличная визуализация;
• многофункциональность;
• доступная стоимость;
• уверенное принятие клинических решений
• хранение изображений в системе;
• экономный режим при ЧС.

Mindray DC-70

Современная, стационарная УЗ система с сенсорным дисплеем и монитором на шарнирном кронштейне. Отличается богатыми техническими характеристиками, отличной визуализацией, имеется функция широкополосной визуализации кровотока.

Технические характеристики: УЗИ-сканер высокого класса; ЖК-монитор с диагональю 19 дюймов; панель управления вращается и регулируется по высоте, сенсорный дисплей на панели диагональю 10,4 дюйма; 4 активных порта для датчиков; технология HR Flow, Echo-boost, LVO, Free Xros CMTM, эхо-обогащенный формирователь луча; 26 областей исследования; тканевая гармоника-THI; визуализация в режиме тканевой допплерографии — TDI;  тканеспецефическая визуализация –TSI; специальный держатель для внутриполостного датчика; встроен термоконтроль, 3 USB входа; датчики созданы по технологии 3Т; 5 разнообразных датчиков исследования.

Достоинства

• отличная проникающая способность;
• высокая эффективность работы;
• чувствительный сенсорный экран;
• вращающаяся панель управления, регулирующаяся по нужной высоте;
• большое количество областей медицинского исследования;
• применений передовых технологий;
• высокое качество исследований;
• имеется подогреватель для геля;
• специальный держатель для кабеля;
• имеется подножка.

Общее описание исследования

Суть метода дуплексного сканирования заключается в совмещении возможностей ультразвуковых волн, которые визуализируют строение сосудистых стенок, и доплеровского эффекта, отражающего характер движения крови при помощи кодирования несколькими цветами (для наглядности).

Программное обеспечение соединяет два изображения и в понятной форме выводит данные для врачебного анализа.

Таким образом сканирование проводится в 2 режимах:

• двумерный (В-режим) — просматриваются сосуды и прилежащие ткани, полных данных о кровоснабжении в этом режиме не получают;
• дуплексный (допплерография) — строится двумерный цветной рисунок, по которому можно сделать расширенное описание состояния сосудов.

Эффект Доплера отражает изменение длины волны для наблюдателя при отражении сигнала от движущегося объекта, которым являются разные виды кровяных телец. Ультразвук отражается от них, помогая оценить направление кровотока и вычислить его скорость и динамику. О патологиях в данном случае будут свидетельствовать завихрения, ретроградное движение, замедление.

В исследованиях выделяются 3 основных направления:

• транскраниальное УЗДГ — исследуются сосуды мозга;
• УЗДГ брахиоцефальных сосудов — область исследования лежит в районе шеи;
• УЗДГ МАГ — обследование магистральных артерий головы, к которым относятся две позвоночные и две сонные, образовывающие круг в основании мозга (их изменение отражается на всем организме).

Как выбрать аппарат УЗИ

Для правильного выбора надо определить набор необходимых характеристик, функций, возможностей диагностического оборудования:

Класс оборудования – перед тем, как выбрать УЗИ аппарат определенного класса, оцените функционал. Классификация аппаратов УЗИ определяется условно, но влияет на стоимость. Часто в среднем классе можно найти качественный сканеры с требуемым набором функций и высокой производительностью: Средний класс оборудования – модели брендов из Китая обеспечивают достойный выбор функциональных сканеров с качественным набором базовых опций, предусматривающих узкоспециализированную диагностику в режиме 3 и 4 Д – для акушерства, гинекологии, отделений сердечно-сосудистой хирургии, педиатрии. Качественные новые модели европейских брендов по этой цене купить сложно, в наличии только морально устаревшие модели, не поддерживающие современные требования к качеству диагностических исследований; Высокий класс представлен моделями УЗИ аппаратов хорошего качества, но не экспертного уровня. Можно утверждать, что это оборудование для качественной плановой диагностики в напряженном рабочем режиме. Обеспечивают качественное изображение в режиме 4Д, есть как аппаратура для комплексной диагностики, так и для узкопрофильных исследований в кардиологии, акушерстве; Класс эксперт (премиум) – аппараты для крупных медицинских центров с широкими диагностическими возможностями (эластография, ЭКО), эффективная координация работы нескольких отделений разного профиля с моментальной корректировкой результата исследований в режиме реального времени. Размер медицинского учреждения. Для крупных клиник с большим количеством пациентов важный параметр – производительность и скорость обработки данных, для профильных медкабинетов лучше предпочесть направленную диагностику с качественным допплеровским сканированием; Область применения – базовая комплектация аппарата предусматривает под разную сферу медицинских исследований определенный набор функций

Важно количество датчиков, категория программного обеспечения, размер и разрешение монитора, возможный угол обзора, объемное 3Д и 4Д изображение;; Расположение (стационарный или портативный) – для диагностического кабинета достаточно переносного УЗИ аппарата с базовым набором функций, если планируется диагностика на дому. Для клиник с высокой проходимостью лучше остановиться на стационарной модели, обеспечивающей больше диагностических возможностей; Срок использования – аренда аппаратов УЗИ снимает вопросы сервиса, ремонта, но гарантирует плановые ежемесячные платежи

В итоге оплата дороже за год, чем приобретение нового или восстановленного, б/у оборудования; Состояние – новый, бывший в употреблении, восстановленный. Выбор зависит от бюджета, но важно помнить, что компаний, занимающихся ремонтом импортного оборудования мало. Выбор комплектующих ограничен. Такие услуги стоят недешево. Надежней приобретать аппарат с гарантией проверенного бренда; Производитель оборудования – среди лидеров Siemens, VINNO, HITACHI, General Electric, SonoScape, Philips, Toshiba; Надежность поставщика – определяется сроком гарантийных обязательств, отзывами покупателей и специалистов сервисных мастерских; Сервисное обслуживание – фактор, который нельзя игнорировать. От него зависит наличие комплектующих для ремонта, расходных материалов, дальнейшая модернизация оборудования.

Пренатальная диагностика, акушерство и гинекология

УЗИ активно используется для обследования женских внутренних половых органов, а также исследования плода при беременности. В акушерстве востребованности ультразвукового исследования особенно высока, поскольку звуки из матки легко зарегистрировать, благодаря чему можно диагностировать нарушения в развитии плода.

Методы диагностики в урологии
Аппаратные методы	Биотезиометрия • Допплерография • ТРУЗИ • Ультразвуковая диагностика • Уретрография • Уретроскопия • Урофлоуметрия • Цистоскопия
Лабораторные методы	MAR-тест • NASBA тест • Дот-гибридизация • Иммуноферментный анализ • Иммунофлуоресцентный анализ • ПЦР-диагностика • Спермограмма

Методы диагностики в гинекологии
Аппаратные методы	Видеокольпоскопия • Вульвоскопия • Гистероскопия • Гистеросальпингография • Кольпомикроскопия • Кольпоскопия • УЗИ • Хромокольпоскопия • Шиллер-тест • Эхогистеросальпингография
Лабораторные методы	MAR-тест • NASBA тест • Дот-гибридизация • Иммуноферментный анализ • Иммунофлуоресцентный анализ • ПАП-тест • ПЦР-диагностика

Классификация по классу

Принцип работы аппарата УЗИ – сканирование организма при помощи ультразвуковой волны, с последующей визуализацией результата исследований. Класс технических возможностей оборудования параметр, определяющий качество визуальной картинки, количество каналов приема и передачи УЗИ волн, определенный набор функций, рабочих опций.

Различают следующие классы аппаратов ультразвуковой диагностики:

1. Базовый (начальный) – компактные портативные диагностические приборы с минимальным набором необходимых опций: 16 каналов, черно-белая картинка, необходимые основные функции для оперативных исследований. Мобильность и компактность, невысокая цена объясняют широкое применение планшетных приборов этого класса на скорой помощи, в полевых и стесненных условиях работы персонала.

Важно. Есть трансформируемое из стационарного в мобильное оборудование, которое эффективно для применения в небольших медицинских клиниках и кабинетах, где финансы не позволяют приобрести два вида устройств

1. Средний – расширенный функционал, возможность подключения датчиков дополнительной аппаратуры, 32 канала, оптимальное соотношение цены и рабочих функций.
2. Высокий – стационарная аппаратура для комплексных исследований в клиниках. Средний, высокий класс отличается тем, что четкая контрастная картинка, точность, обеспечивается качественным шумоподавлением, большим количеством каналов приема – передачи – от 32,48 до 64.
3. Экспертный (премиум) – современное качественное оборудование с поддержкой более 64 каналов приёма – экспертный уровень передачи, изображением в 3Д и 4Д формате, допплерография в цвете, большим набором дополнительных диагностических функций.

В зависимости от бренда компании производителя аппаратура имеет разные технические характеристики, стоимость, гарантийные сроки эксплуатации

Важно обратить внимание при выборе на возможности приобретения расходных материалов и комплектующих, которые предоставляет конкретный поставщик медтехники